
Examens complémentaires
Bilan biologique
Afin de faire le bilan des différentes pathologies des glandes parathyroïdes et avant une chirurgie, il est nécessaire d’effectuer une analyse sanguine de plusieurs éléments :
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Calcémie
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Lorsque la calcémie est basse (inférieure à 2,2mmol/l), il s’agit d’une hypocalcémie
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Lorsque la calcémie est haute (supérieure à 2,6mmol/l), il s’agit d’une hypercalcémie
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Calciurie
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Le dosage du calcium urinaire permet de détecter des anomalies au niveau du métabolisme calcique urinaire
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Fraction d’excrétion urinaire (FeCa)
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Ce calcul permet d’orienter le diagnostic et de rechercher entre autre une hypercalcémie hypocalciurie familiale
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PTH
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Le dosage de la PTH permet de rechercher une sécrétion anormale ou augmentée permettant de confirmer le diagnostic et pouvant orienter la recherche étiologique
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Phosphorémie
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Le dosage de la phosphorémie permet de rechercher un trouble du phosphate pouvant orienter la recherche étiologique
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Vitamine D
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Le dosage de la vitamine D permet de rechercher une carence en vitamine D qu’il faudra supplémenter avant l’intervention
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DFG (débit de filtration glomérulaire)
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Le Calcul du DFG permet de détecter une insuffisance rénale qui peut être induite par l’hyperparathyroïdie
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Scintigraphie au MIBI
La scintigraphie thyroïdienne est un examen qui étudie le fonctionnement des glandes parathyroïdes grâce à des isotopes marqués.
Il sera nécessaire de réaliser cet examen avant un traitement chirurgical en association avec une échographie.
Elle peut être remplacée par un Pet scanner à la F-Choline.
Pet scanner à la F-Choline
Le Pet scanner à la F-Choline est un examen scanographique couplé à une imagerie métabolique, qui étudie le fonctionnement des glandes parathyroïdes grâce à des isotopes marqués.
Il sera nécessaire de réaliser cet examen avant un traitement chirurgical en association avec une échographie.